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日本人が歯を失う原因第1位の歯周病に対応
堺市北区・なかもずの歯医者「なかもずファミリー歯科」では、
歯周病治療のプロフェッショナルが在籍し、月に1回広島から講師を招いて
衛生士自身も日々研鑽を重ねています。
精密な検査と段階的な治療で、大切な歯を守ります。
一つでも当てはまる方は、堺市なかもずファミリー歯科にご相談ください。歯周病は早期発見・早期治療が重要です。
歯周病とは、歯と歯ぐきの境目（歯周ポケット）に溜まった細菌が原因で、歯ぐきに炎症を起こし、やがて歯を支える骨（歯槽骨）を溶かしていく感染症です。
日本の成人の約80%が罹患しているとされ、歯を失う原因の第1位として知られています。
歯周病の大きな特徴は、初期段階ではほとんど痛みがないことです。歯ぐきの出血や軽い腫れがあっても「いつものこと」と見過ごされがちで、気づいたときには骨の吸収がかなり進行しているケースが少なくありません。自覚症状が出にくいことから、歯周病は「サイレント・ディジーズ（沈黙の病気）」と呼ばれています。
歯周病の直接的な原因はプラーク（歯垢）に含まれる歯周病菌ですが、生活習慣や全身の健康状態も大きく影響します。
歯の表面や歯周ポケットに付着したプラークは、約2日で硬い歯石へと変わります。歯石はブラッシングでは除去できず、歯石の表面はさらにプラークが付着しやすくなるため、悪循環を引き起こします。
タバコに含まれるニコチンは血管を収縮させ、歯ぐきの血流を低下させます。その結果、歯ぐきの抵抗力が弱まり、歯周病が進行しやすくなります。喫煙者は非喫煙者に比べて歯周病のリスクが2〜8倍高いとされています。
糖尿病は歯周病と密接な関係にあります。高血糖の状態が続くと免疫力が低下し、歯周病菌に対する抵抗力が弱まります。逆に、歯周病が糖尿病の血糖コントロールを悪化させることもわかっています。
サーモンピンク色で引き締まっている状態です。歯周ポケットの深さは1〜2mm程度で、出血はありません。歯を支える歯槽骨もしっかりしています。
歯ぐきが赤く腫れ、ブラッシング時に出血します。この段階では骨の吸収はまだ始まっておらず、適切なブラッシングと歯科医院でのクリーニングで元の健康な状態に回復することが可能です。
歯周ポケットが深くなり、歯を支える歯槽骨が溶け始めます。自覚症状はまだ少ないですが、レントゲンで骨の吸収が確認できます。この段階で治療を開始すれば、進行を食い止めることが十分に可能です。
骨の吸収がさらに進行し、歯がぐらつき始めます。歯ぐきから膿が出たり、口臭が強くなったりする症状が現れます。SRP（歯根面の滑沢化）を中心とした専門的な治療が必要です。
骨の大部分が失われ、歯が大きくグラグラする・膿が出る・強い口臭がするなどの症状が顕著に。放置すると歯が自然に抜け落ちます。状態によっては歯周外科治療や再生療法の適用を検討します。
歯周病の治療は、まず正確な診断から始まります。当院では以下の検査を組み合わせて、歯周病の進行度を精密に把握します。
プローブという細い器具を歯と歯ぐきの隙間に挿入し、歯周ポケットの深さを計測します。1〜2mmが健康な状態、4mm以上は歯周病が進行している目安です。同時に出血の有無も確認し、炎症の程度を評価します。全ての歯について6箇所ずつ測定する「6点法」で、お口の状態を詳細に記録します。
歯を支える歯槽骨の状態をレントゲンで確認します。骨がどの程度吸収されているかを画像で把握し、治療計画の立案に活用します。
お口の中を撮影し、歯ぐきの色や形態、プラークの付着状況を記録します。治療前後の比較にも使用し、経過をわかりやすくお伝えします。
染色液を使ってプラークの付着部位を可視化します。ご自身の磨き残しがどこにあるかを実際に確認していただき、効果的なブラッシング指導につなげます。
当院には歯周病治療に精通した歯科衛生士が在籍しています。月に1回、広島から歯周病治療の専門講師を招いて院内研修を実施。最新の知識と技術を継続的にアップデートし、患者様に質の高い治療を提供しています。
初診からメンテナンスまで、同じ衛生士が担当します。お口の状態の変化を継続的に把握できるため、わずかな変化も見逃しません。患者様との信頼関係を大切にし、安心して通っていただける環境を整えています。
歯周ポケット検査（6点法）・レントゲン・口腔内写真を組み合わせた精密検査により、一人ひとりの歯周病の進行度を正確に診断。エビデンスに基づいた治療計画を立案し、モニターを使って治療方針をわかりやすくご説明します。
歯周ポケット検査（6点法）・レントゲン・口腔内写真で歯周病の進行度を正確に診断します。全ての歯について詳細なデータを記録し、治療計画の基盤とします。
検査結果をモニターでお見せしながら、歯周病の現状と治療方針を丁寧にご説明します。治療期間・通院回数の目安もお伝えし、ご納得いただいてから治療を開始します。
歯石除去（スケーリング）と歯根面の滑沢化（SRP）で、歯周ポケット内の細菌と歯石を徹底的に除去します。あわせてブラッシング指導を行い、ご家庭でのセルフケアの質を高めます。
初期治療後に再度歯周ポケット検査を行い、改善度を確認します。治療前後のデータを比較し、改善が見られない部位には追加の治療計画を検討します。
初期治療で十分な改善が得られない部位には、フラップ手術や再生療法などの歯周外科治療を検討します。歯周外科治療について詳しくは歯周病外科治療のページをご覧ください。
治療完了後は3〜6ヶ月ごとの定期メンテナンスで再発を防ぎます。専用機器と研磨ペーストによるプロフェッショナルクリーニング（PMTC）で、セルフケアでは落としきれない汚れを徹底除去します。
歯周病の予防・治療には、医院での処置とご家庭でのケアの両輪が欠かせません。当院では衛生士が患者様一人ひとりに合わせたセルフケア方法を丁寧に指導しています。
歯と歯ぐきの境目に毛先を45度の角度で当て、小刻みに動かす「バス法」が歯周病予防に効果的です。強く磨きすぎると歯ぐきを傷つけてしまうため、やさしい力加減で丁寧に磨くことが大切です。
歯ブラシだけでは歯間の汚れの約40%が残ります。歯間ブラシやデンタルフロスを毎日のケアに取り入れることで、プラーク除去率が大幅に向上します。歯間の広さに合ったサイズ選びも重要ですので、衛生士がアドバイスいたします。
喫煙は歯周病の最大のリスク因子の一つです。禁煙することで歯ぐきの血流が改善し、治療効果も高まります。また、バランスの良い食事と十分な睡眠で免疫力を維持することも歯周病予防につながります。
むし歯の原因であるミュータンス菌に砂糖が供給されると、多糖体（グルカン）が作られ歯の表面に張り付き、次第に分厚く膜が形成されます。これをバイオフィルムといいます。バイオフィルムは普通のブラッシングでは除去できません。1〜2回のPMTCでも容易に除去できないため、プロのテクニックと専用の器具が必要になります。
歯周病においても、バイオフィルムは歯周ポケット内に形成され、歯周病菌の温床となります。定期的なPMTCでバイオフィルムを破壊・除去することが、歯周病の再発防止に欠かせません。
初期治療（スケーリング・SRP）を行っても改善が見られない中等度〜重度の歯周病に対しては、歯周外科治療を検討します。
歯ぐきを切開して歯根面を直接目で確認しながら、深い歯周ポケット内の歯石や感染組織を除去する手術です。通常のSRPでは届かない深い部位の徹底的な清掃が可能になります。
歯周病によって失われた骨や歯周組織の再生を促す治療法です。当院ではリグロス（保険適用）やエムドゲイン（自費診療）などの再生材料を用いた治療に対応しています。
歯周外科治療の適応条件・治療の流れ・費用など、詳しくは歯周病外科治療のページをご覧ください。すべての方に外科治療が必要なわけではありません。まずは精密検査と初期治療を行い、外科治療の必要性を慎重に判断いたします。
近年の研究により、歯周病はお口の中だけの問題ではなく、さまざまな全身疾患と深い関わりがあることがわかってきました。歯周病菌や炎症性物質が血流を通じて全身に運ばれることで、以下のような健康リスクを高める可能性があります。
歯周病と糖尿病は相互に悪影響を及ぼし合う関係にあります。歯周病の炎症物質がインスリンの働きを妨げ、血糖コントロールを悪化させます。一方で、歯周病を治療することで血糖値（HbA1c）の改善が報告されています。
歯周病菌が血管内に入り込むと、動脈硬化を促進する可能性があります。歯周病のある方は、心筋梗塞や脳卒中のリスクが高まるとされています。
高齢者に多い誤嚥性肺炎は、口腔内の細菌が唾液や食物とともに気管に入り込むことで発症します。歯周病菌を減らすことで、誤嚥性肺炎の予防につながります。
妊娠中はホルモンバランスの変化により歯周病が悪化しやすくなります。歯周病のある妊婦は早産や低体重児出産のリスクが約7倍高いという報告もあります。安定期に入ったら歯周病の検査・治療を受けることをおすすめします。
歯を失う原因は大きく3つに分けられます。これらが複合的に進行することで歯の寿命が縮まります。
歯周ポケット検査（6点法）・レントゲン・口腔内写真・プラーク染め出しで、歯周病の進行度を正確に把握します。
検査結果をモニターでお見せしながら、歯周病の現状・治療方法・治療期間・費用をわかりやすくご説明します。ご質問にも丁寧にお答えします。
歯石除去（スケーリング）と歯根面の滑沢化（SRP）で歯周ポケット内の細菌を徹底除去。ブラッシング指導もあわせて行います。通常2〜6回の通院が必要です。
初期治療から4〜6週間後に再度検査を行い、歯周ポケットの改善度を確認します。治療前後のデータを比較してご説明します。
初期治療で十分な改善が得られなかった部位には、フラップ手術や再生療法などの歯周外科治療を検討します。
治療完了後は3〜6ヶ月ごとの定期メンテナンスへ移行します。PMTC・歯周ポケット検査・ブラッシングチェックで再発を防ぎ、お口の健康を長期的に維持します。
| 治療内容 | 費用目安（3割負担） | 備考 |
|---|---|---|
| 歯周病検査（初回） | 3,000〜4,000円 | レントゲン・口腔内写真含む |
| 歯周病検査（再評価） | 1,000〜2,000円 | 治療後の経過確認 |
| スケーリング（歯石除去） | 1,000〜2,000円 | 歯肉縁上の歯石除去 |
| SRP（歯根面の清掃） | 1,000〜3,000円 | 1回あたり（数回に分けて実施） |
| PMTC（プロクリーニング） | 2,000〜3,000円 | 3〜6ヶ月ごとのメンテナンス |
| フラップ手術 | 3,000〜6,000円 | 1ブロックあたり |
| 歯周組織再生療法（リグロス） | 6,000〜10,000円 | 保険適用（部位・範囲による） |