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ORAL SURGERY

口腔外科

親知らず・顎関節症・歯ぎしりに対応

堺市北区のなかもずファミリー歯科では、親知らずの抜歯・顎関節症・歯ぎしりなど

お口の中の外科的処置に対応しています。

歯科用CTによる精密な3D診断で、安全性に配慮した治療を提供します。

こんな症状ありませんか?

CHECK LIST

一つでも当てはまる方は、堺市なかもずファミリー歯科にご相談ください。口腔外科の専門的な検査・診断で、適切な治療をご提案いたします。

口腔外科とは

ABOUT ORAL SURGERY

口腔外科とは、お口の中やその周辺に生じる疾患を外科的に治療する歯科の専門分野です。むし歯や歯周病の治療を中心とする一般歯科とは異なり、親知らずの抜歯・顎関節症・口腔内のできもの・外傷など、手術的な処置を必要とする幅広い症状に対応します。

口腔外科で扱う主な疾患

一般歯科との違い

一般歯科はむし歯や歯周病など歯そのものの治療が中心ですが、口腔外科は歯だけでなく、顎の骨・口腔粘膜・唾液腺・顎関節など、お口全体を対象とした外科的な治療を行います。当院では歯科用CTを活用した精密診断により、安全性に配慮した口腔外科治療を提供しています。

難症例(顎の骨の中に深く埋まっている親知らず・広範囲の嚢胞など)については、連携する高次医療機関をご紹介いたします。

親知らずの抜歯(埋伏歯)

WISDOM TOOTH

親知らずは、特に横向きに生えている(埋伏している)場合、隣の歯の周りの歯ぐきに炎症を起こしたり、隣の歯との間にむし歯ができてしまうことがあります。

当院ではCTで歯の位置・神経との距離を正確に把握した上で、抜歯の要否を判断します。すべての親知らずを抜く必要はなく、噛み合わせに問題がなければ経過観察を行います。

親知らずを抜いた方が良いケース

抜かなくても良いケース

上の親知らずと下の親知らずの違い

上顎の親知らずは比較的まっすぐ生えていることが多く、抜歯も短時間で済むケースがほとんどです。一方、下顎の親知らずは横向きに埋まっていることが多く、下顎には太い神経(下歯槽神経)が通っているため、CTで神経との位置関係を正確に把握してから抜歯を行います。

上の親知らず

  • 抜歯時間:5〜15分程度
  • 術後の腫れ:軽度(ほとんど腫れないことも)
  • 痛み:比較的軽い

下の親知らず(特に埋伏歯)

  • 抜歯時間:15〜40分程度(難易度による)
  • 術後の腫れ:2〜3日目がピーク、1週間程度で引く
  • 痛み:痛み止めで管理可能

埋伏歯の抜歯の流れ

01

CT撮影・診断

親知らずの位置と周囲の神経・骨の状態を3Dで正確に確認します。

02

十分な麻酔

痛みに配慮した麻酔を行います。麻酔が効いた状態で歯ぐきを丁寧に切開します。

03

抜歯

必要に応じて歯の頭と根を分割してから抜きます。傷が小さくなるよう丁寧に処置します。

04

縫合・翌日の消毒

歯ぐきを糸で縫って終了です。翌日は必ず消毒にお越しください。抜歯後は比較的安静にしていただきたいので、できれば1日予定のない日がおすすめです。

抜歯後の回復期間

抜歯の翌日が痛みのピークで、通常2〜3日で落ち着きます。下顎の埋伏歯の場合は腫れが2〜3日目にピークを迎え、1週間程度で引いていきます。抜糸は術後7〜10日後に行います。

抜歯後の注意事項

出血が止まらない・強い痛みが3日以上続く・高熱が出るなどの症状がある場合は、早めにご連絡ください。

顎関節症

TMJ DISORDER

口が大きく開けられない」「耳の付近でカクカク音がする」「顎が痛い」「噛み合わせに違和感がある」——こうした症状は顎関節症の可能性があります。顎関節症は20〜30代の女性に多く見られますが、幅広い年代で発症します。
当院では咬み合わせの検査を行い、マウスピースや筋肉のリラクゼーション指導など、患者様に合わせた改善策をご提案します。治療により顔面の筋肉の緊張もやわらぎ、噛み合わせの改善が期待できます。

顎関節症のセルフチェック

以下の項目に一つでも当てはまる方は、顎関節症の可能性があります。

顎関節症の原因

顎関節症の原因は一つではなく、複数の要因が重なって発症するケースがほとんどです。

顎関節症の治療法

自宅でできるセルフケア

顎関節症を和らげる4つのセルフケア

  • 開口ストレッチ — 痛みのない範囲でゆっくり口を開閉する運動を1日数回行う
  • 温湿布 — 顎の関節周辺を蒸しタオルなどで温め、筋肉の緊張をほぐす
  • TCHの意識づけ — パソコンやスマートフォンに「歯を離す」と書いたメモを貼り、上下の歯が接触していることに気づいたら離す
  • 硬い食べ物を避ける — 症状がある間はガム・硬い肉・フランスパンなどを控える
顎関節症は放置すると症状が悪化する場合があります。早めの受診と適切な治療で、多くのケースで改善が見込めます。

歯ぎしり・食いしばり

BRUXISM

就寝中の歯ぎしりや日中の食いしばりは、歯・顎・全身にさまざまな問題を引き起こします。ご自身では気づきにくいため、ご家族に指摘されて初めて気づく方も少なくありません。
歯のすり減りや詰め物の破損が頻繁に起こる場合は、歯ぎしりが原因の可能性があります。

歯ぎしりの3つのタイプ

歯ぎしりが引き起こす問題

ナイトガード(マウスピース)

保険適用で作製できます

就寝時に装着するマウスピースで、歯ぎしりによる歯や顎関節への負担を軽減します。ボクシングの選手が使うマウスピースに近いもので、上の歯に装着して使用します。

ナイトガード作製の流れ

  • 1回目:歯型の型取りを行います
  • 2回目:完成したナイトガードを装着し、噛み合わせを調整します

費用は保険適用で3割負担の場合、約3,000〜5,000円です。歯がすり減っていないか、一度ご自身で確認してみてはいかがでしょうか?

ボツリヌス療法

歯ぎしり・食いしばりがひどい場合は、ボツリヌストキシン製剤注入療法(自費診療)で咬筋の緊張を和らげる治療もご相談いただけます。咬筋にボツリヌストキシン製剤を注入することで筋肉の過度な収縮を抑え、歯ぎしり・食いしばりの力を軽減します。効果は通常3〜6ヶ月持続します。

口腔内のできもの・口内炎

ORAL LESION

口の中にできるできものには、口内炎・粘液嚢胞・良性腫瘍・口腔がんなど、さまざまな種類があります。見た目だけでは判断が難しいため、気になる症状がある場合は早めにご相談ください。

口内炎の種類と原因

2週間以上治らない口内炎は必ず受診を

通常の口内炎は1〜2週間で自然に治りますが、2週間以上治らない場合、大きくなっている場合、硬いしこりがある場合は、口腔がんなどの可能性も否定できません。自己判断せず、早めに歯科医院を受診してください。

口腔がん検診

口腔がんは早期発見・早期治療により予後が良好な疾患です。当院では視診・触診による口腔粘膜の検査を行い、異常が疑われる場合は速やかに連携医療機関へご紹介いたします。定期検診の際に口腔内のチェックも併せて行いますので、気になる症状がなくてもご安心ください。

外傷(歯・口のケガ)

DENTAL TRAUMA

転倒・スポーツ・交通事故などで歯や口をぶつけた場合は、できるだけ早く歯科医院を受診してください。特に歯が抜けてしまった場合、30分以内の処置で再植できる可能性が高まります。

外傷の種類と対応

スポーツマウスガード

スポーツ中の歯の外傷を予防

ラグビー・ボクシング・バスケットボール・サッカーなど、コンタクトスポーツでは歯や口のケガのリスクがあります。当院では歯型に合わせたオーダーメイドのスポーツマウスガードを作製しています。市販品と比べてフィット感が高く、呼吸や会話がしやすいのが特長です。自費診療での対応となります。

当院の口腔外科の特徴

OUR FEATURES

治療の流れ

FLOW
01

検査・診断(CT撮影)

レントゲン・CT撮影・口腔内の検査で現在の状態を詳しく把握します。痛みや腫れがある場合はまず応急処置を行います。

02

治療計画のご説明

検査結果をもとに、治療方法・手順・リスク・費用をモニターでわかりやすくご説明します。ご不安な点はすべてお答えします。

03

処置(麻酔・手術)

痛みに配慮した麻酔を行い、安全に処置を進めます。手術時間は症状や部位によって異なりますが、親知らずの抜歯は通常15〜40分程度です。

04

術後管理

翌日の消毒にお越しいただきます。術後の痛み・腫れの状態を確認し、必要に応じてお薬を調整します。

05

経過観察

術後7〜10日後に抜糸を行います。傷の治りや噛み合わせの状態を確認し、問題がなければ治療完了です。

よくあるご質問

FAQ
Q.親知らずの抜歯は痛いですか?
A.
麻酔をしっかり効かせてから処置しますので、抜歯中に痛みを感じることはほとんどありません。術後は麻酔が切れると痛みが出ますが、処方する痛み止めで管理できます。上の親知らずは比較的痛みが少なく、下の埋伏歯は術後2〜3日痛むことがありますが、日に日に落ち着いていきます。
Q.親知らずの抜歯後、腫れはどのくらい続きますか?
A.
上の親知らずはほとんど腫れないか、軽度の腫れで1〜2日で引きます。下の埋伏歯の場合は術後2〜3日目に腫れのピークを迎え、1週間程度で引いていきます。腫れが気になる方は、大事な予定がない時期に抜歯されることをおすすめします。
Q.親知らずは必ず抜かなければいけませんか?
A.
いいえ、すべての親知らずを抜く必要はありません。まっすぐ生えて上下で噛み合っている場合や、完全に骨に埋まっていて症状がない場合は、経過観察で問題ないことも多いです。抜歯の要否はCTによる精密検査の上で判断いたします。
Q.顎が痛いのですが、何科を受診すればいいですか?
A.
顎の痛みは顎関節症が原因であることが多く、歯科(口腔外科)が専門です。耳鼻科や整形外科を受診される方もいらっしゃいますが、まずは歯科にご相談いただくと、噛み合わせや顎関節の状態を含めた総合的な診断が可能です。
Q.ナイトガードは保険で作れますか?
A.
はい、ナイトガード(マウスピース)は保険適用で作製可能です。3割負担の場合、約3,000〜5,000円で作製できます。歯型の型取りと装着・調整の2回の通院で完成します。
Q.口内炎がなかなか治りません。受診した方がいいですか?
A.
通常の口内炎は1〜2週間で自然に治りますが、2週間以上治らない場合、だんだん大きくなっている場合、硬いしこりがある場合は、他の疾患の可能性があるため早めの受診をおすすめします。当院では口腔粘膜の検査を行い、必要に応じて連携医療機関へご紹介いたします。
Q.スポーツ用のマウスガードは作れますか?
A.
はい、歯型に合わせたオーダーメイドのスポーツマウスガードを作製しています。市販品よりフィット感が高く、呼吸や会話にも支障が少ないのが特長です。自費診療での対応となりますので、詳しくはお問い合わせください。

保険診療の費用目安

PRICE

口腔外科の治療はほとんどが保険適用です。親知らずの抜歯・顎関節症の治療・ナイトガードの作製などは保険診療で対応できます。スポーツマウスガード・ボツリヌス療法は自費診療となります。

詳しい費用は診察時にご説明いたしますので、お気軽にお問い合わせください。

※CT撮影が必要な場合は別途費用がかかります。
※詳しい費用は治療費ページをご覧ください。
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